+7 (495) 641-8113

Москва,
ул. Стромынка, д. 19, кор. 2 ТАРП
ООО «Новые Хирургические Технологии»

Лечение узлового зоба

Лазериндуцированная интерстициальная гипертермия - новый метод лечения узловых форм заболеваний щитовидной железы.

Интерес к разработке малоинвазивных методов лечения узлового зоба, лишенных большинства недостатков традиционного хирургического, в последнее десятилетие появился во всех ведуших эндокринологических клиниках мира (E.Papini et al., 1992; F.Monzani et al., 1997; А.Н.Бубнов с соавт., 1997). Накопленный опыт применения введения склерозантов в узел, диатермокоагуляции, криодеструкции показал, что у используемых методов существуют однотипные недостатки, проявляющиеся их достаточно невысокой эффективностью и повреждением не только патологического очага, но и окружающей узел здоровой ткани.

Применение передовых технологий в медицине и понимание закономерностей течения индуцированных ими биологических процессов открывает новые возможности в лечении узлового зоба. К приоритетным направлениям терапии этой тиреопатии относится чрезкожная лазериндуциованная гипертермия, занимающая в настоящее время лидирующую позицию как высокоэффективное малоинвазивное вмешательство. В настоящее время доказано, что метод является безопасным и эффективным. Метод основан на способности лазера воздействовать на контактные с ним ткани и вызывать местный (локальный) нагрев (гипертермию). Мощность и продолжительность воздействия зависят от размеров патологического образования. Локальный нагрев вызывает деструкцию белка, останавливает процесс и частично или полностью разрушает опухолевую ткань. В то же время метод малоинвазивен, не повреждает близлежащие ткани, исключает повреждение сосудов, нервов пищевода, благодаря постоянному контролю УЗИ. Лазерное вмешательство выполняется амбулаторно; процедура проводится без специальной медикаментозной подготовки, и общее время, затрачиваемое больным на процедуру, с учетом периода наблюдения после её проведения, достигает 40 минут.

Показания к использованию и эффективность

Выбор показаний к лазерной гипертермии у больных узловым коллоидным зобом основывался на факторах, определенных клиническими рекомендациями Российской ассоциации эндокринологов по диагностике и лечению узлового зоба в отношении альтернативных методов лечения. При решении вопроса о показаниях к использованию метода учитывали следующие параметры: функциональное состояние щитовидной железы, объём узлового образования, его топическое расположение и отношение с соседними органами, цитологические данные, определяющие особенности клеточного состава, степень функциональной и пролиферативной активности ткани, выраженность аутоиммунного компонента.

Проведение лазериндуцированной гипертермии считали целесообразным при узловом коллоидном зобе (с наличием и без наличия аутоиммунного компонента, признаков функциональной автономии, активной пролиферации тироидного эпителия), диаметром 15 – 40,0 мм, вызывающем косметический дефект и/или деформацию шеи. Процедуру рассматривали как метод выбора у пациентов с высоким операционным риском.
Накопленный опыт использования метода, насчитывающий 280 клинических наблюдений, позволяет оценить его высокую эффективность (100%), предполагающую исчезновение узлового образования и восстановление структуры щитовидной железы (рис.3 и 3а). Среди наших больных исчезновение узла достигалось в 37% наблюдений после проведения одного сеанса, в 58% - после двух, в 5% - после трех и более (в единичном случае до 5 процедур).

Эффективность метода зависит от используемой аппаратуры, оптимального выбора режимов воздействия, максимального приближения к пониманию закономерностей течения лазериндуцированных процессов в ткани. Использующаяся методика лазерного лечения лишена ряда негативных факторов, сопутствующих проведению хирургической операции, и главное, позволяет не только устранять узловое образование, но и восстанавливать архитектонику органа (щитовидной железы) с полноценной гормонообразующей тканью.


Новости

Инновационный сосудистый центр приобрел новейший флебологический лазер "Гелиос-флебо III"

Инновационный сосудистый центр приобрел новейший программный комплекс для лечения варикозной болезни "Гелиос 3" Данный прибор является новейшей разработкой передовой лазерной фирмы "Новые хирургические технологии".
// 24 апреля 2012

Конгресс UIP (Международного Союза Флебологов) состоялся в Праге 15-17 сентября 2011 г

15-17 сентября 2011 г. состоялся очередной конгресс Union Internationale de Phlebologie. Наконец, доказаны и опубликованы преимущества эндовазального лечения перед операцией (лекция д-ра Kaspar S.). Коллектив Инновационнного Сосудистого Центра, пользующийся нашими специальными лазерными аппаратами для флебологии, опубликовал доклад "Endovenous laser ablation for the treatment of varicose of anterior accessory vein".
// 22 сентября 2011

Конференция по эндовенозным методам лечения в Лечебно-диагностическом центре Росздрава

1 апреля 2011 года в Лечебно-реабилитационном центре прошла научно-практическая конференция «Эндовазальная облитерация в лечении варикозной болезни: состояние и перспективы.
// 04 апреля 2011